Renin, direkt

Renin-Konzentration

Material

1 ml gefrorenes EDTA-Plasma, alternativ bei Raumtemperatur gelagertes EDTA-Vollblut

Referenzbereiche

Liegend:
1.68 - 23.94 pg/ml

Aufrecht:
2.64 - 27.66 pg/ml

Umrechnungsfaktor

1 pg/ml = 1.67 µIU/ml

Klinische Relevanz

DD-Hypertonie bei Verdacht auf Störungen des Renin-Angiotensin-Aldosteronsystems

primärer Hyperaldosteronismus (PHA, Conn-Syndrom)
übermäßiger Lakritzengenuss
Glucocorticoid-empfindlicher
Aldosteronismus
Nebennierenrinden-Ca mit Mineralocorticoid-Exzeß
konnatale Enzymdefekte:
17-Hydroxylasemangel
11b-Hydroxylasemangel­

sekundärer Hyperaldosteronismus­
Bartter-Syndrom­
Renin-sezernierende Tumoren­
renovaskuläre Hypertonie ­
maligne Hypertonie­
Nierenarterienstenose

Anmerkungen

Renin ist eine Protease, die die Umwandlung von Angiotensinogen in Angiotensin I katalysiert. Gleichzeitige Bestimmung der Elektrolyte im Serum und Urin sowie von Aldosteron im Serum sinnvoll.

Folgende Faktoren stimulieren das Renin-Angiotensin-Aldosteronsystem: Hyponatriämie und negative Wasserbilanz, übermäßige Calciumzufuhr, Diuretika, Laxanzien, Antihypertensiva (z.B. Hydralazin, ACE-Hemmer, α-Blocker). Folgende Faktoren hemmen das Renin-Angiotensin-Aldosteronsystem: übermäßige Kochsalzzufuhr und Kaliummangel, β-Blocker, Clonidin, α-Methyldopa, Guanetidin, Corticosteroide, Carbonoxolon, Orthostase und körperliche Aktivität. Kein hämolytisches, lipämisches oder ikterisches Plasma verwenden.

P: Abnahmebedingungen: 30 Min. vor Abnahme ruhend ("liegend") oder nach normaler Aktivität ("aufrecht").

Screening auf primären Hyperaldosteronismus (PHA): nach mindestens 2-stündiger Phase in aufrechter Position (sitzend, stehend, gehend) Blutabnahme nach 15-minütiger Ruhephase des Patienten in sitzender Position.

Der Aldosteron-Renin-Quotient (ARQ) ist gut zum PHA-Screening geeignet.

Stand: 05.09.2018