Venlafaxin

Venlafaxin, O-Desmethylvenlafaxin

Material

1 ml Serum/EDTA-Plasma (keine Gelmonovette)

Referenzbereiche

Venlafaxin:

30 - 175 µg/l

O-Desmethyl-Venlafaxin (wirksamer Metabolit):

60 - 325 µg/l

Summe Venlafaxin + O-DM-Venlafaxin:

100 - 400 µg/l

Toxisch: > 800 µg/l

Verfahren

LC-MS/MS

Klinische Relevanz

Antidepressivum (SSNRI: Selektiver Serotonin/Noradrenalin-Rückaufnahme-Inhibitor),

Medikamentenspiegel (TDM), insb. hinsichtlich

mangelnder Wirksamkeit, toxischer Wirkung, Therapieumstellung, Missbrauchsverdacht, Patientencompliance

Anmerkungen

Halbwertszeit:
Venlafaxin: 5 Std. bzw. 15 ± 6 Std. (bei Retard-Kapseln)

DM-Venlafaxin: 11 Std. bzw. >11 Std. (bei Retard-Kapseln)

Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion ist die Clearance von Venlafaxin vermindert, resp. die Halbwertszeit verlängert. Für diese Patienten wird eine Dosisanpassung empfohlen.

Venlafaxin besitzt keine MAO-hemmende Wirkung und zeigt in vitro eine schwache oder keine Affinität für Muskarin-, Histamin- oder adrenergische Rezeptoren. Im Gegensatz zu anderen Antidepressiva werden daher mit Venlafaxin selten Nebenwirkungen bezüglich der Aktivität zu diesen Rezeptoren wie anticholinergische, sedative und kardiovaskuläre Wirkungen beobachtet.

P: Talspiegel im Steady State (siehe TDM)

Screening-Messungen der Medikamentenklasse auch im Urin und Speichel möglich.

Anforderungsscheine

• Medikamentenspiegel A-Z (Therapeutic Drug Monitoring, TDM)

Stand: 01.11.2018