Medikamente / Drogen

Doxepin

Doxepin, Nordoxepin

Material

1 ml Serum/EDTA-Plasma (keine Gelmonovette)

Referenzbereiche

Doxepin:

50 - 150 µg/l

Nordoxepin (wirksamer Metabolit):

< 100 µg/l

Summe Doxepin + Nordoxepin:

50 - 150 µg/l

Toxisch: > 300 µg/l

Verfahren

LC-MS/MS

Klinische Relevanz

Trizyklisches Antidepressivum,

Medikamentenspiegel (TDM), insb. hinsichtlich

mangelnder Wirksamkeit, toxischer Wirkung, Therapieumstellung, Missbrauchsverdacht, Patientencompliance

Anmerkungen

Halbwertszeit: Doxepin: 17 (8-24) Std.; Nordoxepin: 51 (33–80) Std.


Doxepin und sein aktiver Metabolit gehen in die Muttermilch über. Bei Patienten mit hohem Alkoholkonsum muss daran gedacht werden, dass die Gefahr einer beabsichtigten oder unbeabsichtigten Überdosierung von Doxepin besteht. Aus Sicherheitsgründen ist deshalb vor Behandlungsbeginn mit Doxepin ein MAO-Hemmer-freies Intervall von mindestens 2 Wochen einzuhalten.

P: Talspiegel im Steady State (siehe TDM)

Screening-Messungen der Medikamentenklasse auch im Urin und Speichel möglich.

Anforderungsscheine

Stand: 18.06.2018

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