Laktat

Milchsäure

Material

2 ml NaF-Plasma

1 ml Liquor

 

Für Pyruvat/Laktat-Quotient:

2 ml NaF-Blut, sofort enteiweißt: Spezialröhrchen s.u.

Referenzbereiche

Erwachsene:
Blut, venös: 0,5 - 2,2 mmol/l
Plasma, venös: 0,5 - 2,2 mmol/l
Plasma, arteriell: < 1,8 mmol/l
Liquor: 1,1 - 2,4 mmol/l

Kinder:
Plasma: < 3,0 mmol/l

 

Laktat/Pyruvat-Quotient (L/P-Quot):

Blut: 10-20 : 1

Plasma: 20-30 : 1

Klinische Relevanz

Hyperlaktatämie
ohne signifikante Azidose (normaler L/P-Quotient),
schwere Anämie, Laktat-Azidose (erhöhter L/P-Quotient)

Anmerkungen

Laktatbestimmung wird auch zur Überprüfung der kardialen und pulmonalen Kapazität bei Hochleistungssportlern herangezogen. Bei der Einnahme von Metformin (Glucophage^®) können evtl. Laktatazidosen auftreten. Zur Beurteilung gleichzeitige Bestimmung von Blut-pH-Wert, Bikarbonatkonzentration, Harnstoff, Kreatinin im Serum sinnvoll.

Symptom	Laktat	Arterieller pH
Hyperlaktatämie	2,2 - 5,0 mmol/l	> 7,36
Laktat-Azidose	> 5,0 mmol/l	< 7,30

Für Pyruvat/Laktat-Quotient:

Messung im kompletten NaF-Blut aussagekräftiger als im NaF-Plasma (siehe auch bei Pyruvat). Abnahme am nüchternen Patienten nach mindestens 2 Std. körperlicher Ruhe. Wenn möglich Blut aus ungestauter Vene entnehmen. Unbedingt NaF-Röhrchen benutzen. Die sofortige Enteiweißung des Blutes verhindert die Messung falsch erhöhter Werte für Laktat und falsch ernierigter Werte für Pyruvat.

P: Verwendung des Spezialröhrchens zur Enteiweißung (nur Pyruvat/Laktat-Quotient):

Sofort nach Blutabnahme exakt 2 ml NaF-Blut in Spezialröhrchen mit 2 ml Säure einfüllen, mixen, 5 min. warten, zentrifugieren und Überstand in neues Leerröhrchen geben. Das Röhrchen beschriften mit "1+1 enteiweißtes NaF-Blut" und gekühlt ins Labor schicken. Enteiweißung auch auf dem Schein vermerken.

Stand: 01.11.2018