Untersuchung - kultureller Nachweis von Bordetella pertussis / parapertussis (Dauer ca. 7 Tage) Auf Anforderung durchgeführte Untersuchungen - Bordetella-Antigennachweis mittels IFT - Nachweis von Bordetella-pertussis-DNA mittels PCR
Pertussis Bakterien-Nachweis gelingt nur im katarrhalischen und frühen Konvulsivstadium. Bei länger bestehender Erkrankung Serologie sinnvoller. S.u. alphabetisches Analysenverzeichnis : Bordetella pertussis AK / Bordetella parapertussis AK. Der Nasopharyngeal-Abstrich mittels Spezialtupfer ist besser geeignet als die früher übliche "Hustenplatte". Vorteil des IFT: rasche Diagnosestellung Nachteil: falsch negative und falsch positive Befunde.
Pertussis-Nährböden sind im Kühlschrank etwa 4 Wochen haltbar. Ca. 30 Min. vor Gebrauch aus dem Kühlschrank nehmen. Sind keine Nährböden vorrätig, Tupfer mit Spezialtransportmedium (mit Holzkohlezusatz) verwenden. Nährböden bzw. Transportmedium vom Labor anfordern. Abstrich mit flexiblem Spezialtupfer durchführen. Dafür Tupfer vorsichtig unter Sicht (Nasenspekulum) durch die Nase bis zur hinteren Nasopharynx-Wand einführen und dort mehrfach drehen. Anschließend Tupfer sofort auf Pertussis-Nährboden ausstreichen bzw. in Spezialtransportmedium geben, da die Bordetellen sehr empfindlich sind. Alternativ kann auch Sekret mit einem Schlauch aspiriert und auf den Nährbden gegeben werden. Lagerung bei RT (max. 24 Stunden). Für den IFT ist ein Nasopharyngealabstrich in Transportmedium erforderlich. Für die PCR Nasopharyngealabstrich - alternativ, aber nicht so gut, gleichzeitige Einsendung von Rachen- und Nasenschleimhautabstrich - in Röhrchen mit 1 - 2 ml physiol. NaCl-Lösung geben und bis zum Versand kühl lagern.
Stand: 21.07.2010
|