Analysen-Spektrum
Medikamente / Drogen
Carbamazepin
Material
1 ml Serum
Referenzbereiche
therap. Bereich: 4 - 12 µg/ml
toxisch. Bereich: > 14 µg/ml
Metabolit Carbamazepin-Epoxid:
toxisch > 3 µg/ml (= 3 mg/l)
Klinische Relevanz
Therapieeinstellung (aufgrund der z.T. erheblichen individuellen Unterschiede in der Halbwertszeit und der langsamen und unvollständigen Resorption ist die Spiegelbestimmung zur optimalen Einstellung sinnvoll), Erfassung toxischer Carbamazepinspiegel
Toxische Wirkungen sind v.a. durch den Metaboliten Carbamazepin-Epoxid zu erwarten, der separat angefordert werden muss. Pharmaka wie Valproinsäure oder Primidon blockieren den Abbau des Carbamazepin-Epoxid, so dass es auch bei Carbamazepin-Spiegel im Referenzbereich zu erheblichen Störungen wie Übelkeit, Schwindel und Schläfrigkeit kommen kann.
Anmerkungen
H: Optimaler Zeitpunkt der Probenentnahme vor Einnahme der nächsten Dosis. Steady state nach 5 - 7 Tagen.
P: Wegen der Nebenwirkungen Blutbild, Thrombozyten und Leberfunktion kontrollieren.
E: Erhöhte Spiegel finden sich bei gleichzeitiger Einnahme von Erythromycin und bei hepatischen Erkrankungen. Erniedrigte Spiegel bei gleichzeitiger Einnahme von Barbituraten, Benzodiazepinen, Valproinsäure.
Anforderungsscheine
Stand: 19.10.2011
Wichtige Information:
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